Заведующие женскими консультациями, врачи – акушеры – гинекологи, врачи – педиатры и врачи – онкологи – конференц-зал Областного перинатального центра сегодня заполнен.
Не каждый день удается, пусть и по видеосвязи, услышать и задать вопросы ведущим специалистам Российской Федерации, врачам, профессорам, заслуженным деятелям науки о программах вакцинации, а также о клинических аспектах лечения и профилактики ВПЧ. Цель – не просто обратить внимание на опасное заболевание, но предотвратить. Ведь с этого года Челябинская область вступает в борьбу с ВПЧ.
«В Челябинской области в 2020 году впервые планируется привить подростков от вируса папилломы человека. При ВПЧ – вакцинация подростков Челябинской области произойдет снижение заболеваемости аногенитальными бородавками в течении года на 93 %, снижение доли инфекций, вызванных ВПЧ 6/11/16/18 типов на 34-78 %. В течение 2-3 лет снижение малых клеточных поражений (примерно 25 %). Отсутствия зарегистрированных случаев ВПЧ-ассоциированных раков у пациенток на протяжении 12 лет последующего наблюдения», - рассказывает Долгушина Валентина, главный внештатный специалист гинеколог детского и юношеского возраста Министерства здравоохранения Челябинской области.
Страшные данные озвучены экспертами: в России, рак шейки матки, занимает второе место среди злокачественных новообразований репродуктивной системы, является главной причиной смертности от злокачественных новообразований у молодых женщин в возрасте 35 – 40 лет. Каждый день в России 17 женщин умирает от рака шейки матки. Пик инфицирования ВПЧ у женщин происходит на 16-25 лет и снижается с возвратом, у мужчин, напротив, пик поражения папилломавирусной инфекцией (ПВИ) приходится на чуть более старший возврат, чем у женщин, и остается постоянным или незначительно уменьшается по мере взросления.
От рака можно защититься, если вовремя принять профилактические меры. Основные методы профилактики – прививка и регулярный скрининг. В России сертифицировано 2 вакцины – двухвалентная (Церварикс) и четырехвалентная (Гардасил). Согласно ведущей позиции ВОЗ, вакцинация против папилломавирусной инфекции должна безотлагательно внедряться в национальные программы иммунизации всех стран.
Основной целевой группой рассматриваются девочки в возрасте от 9-10 до 13 лет (включительно) без выделения приоритетных групп риска с необходимостью достижения высокого охвата прививками. Курс вакцинации рекомендуется провести до начала сексуальной активности, то есть до того, когда подростки могут подвергнуться воздействию папилломавирусной инфекции, однако вакцинация эффективна и в старшем возрасте. На сегодняшний день в ряде стран мира (США, Австралия, Австрия, новая Зеландия и др.) проводится массовая вакцинация подростков обоих полов.
«Подобная мера позволит значительно снизить заболеваемость и смертность от рака шейки матки и других онкологических заболеваний, ассоциированных с вирусом папилломы человека, а также неонкологических заболеваний, вызываемых вирусом. Эффективность вакцинопрофилактики рака шейки матки доказана на самом высоком уровне достоверности, как в клинических исследованиях, так и на практике, на основании анализа 10-летнего опыта стран, в которых ВПЧ вакцинация началась с 2007 года. В связи с эти становится очевидной необходимостью как можно более оперативного решения вопроса. Организация массовой вакцинации подростков обоих полов в возрасте 11-13 лет против вируса папилломы человека и внедрения метода ВПЧ тестирования для скрининга рака шейки матки», - поясняет Марина Федосеенко, кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник, врач-педиатр, руководитель отдела разработки научных подходов к иммунизации пациентов с отклонениями в состоянии здоровья и хроническими болезнями Центральной клинической больницы Российской академии наук.
К 2019 году в России реализуется более 30 региональных программ ВПЧ-вакцинации. Самые крупные из них: в Московской области, Санкт-Петербурге, Свердловской области, ХМАО. В 2008 – 2015 годах было привито около 160 000 пациенток. Московская область стала первым регионом РФ, где была принята Областная программа иммунизации против рака шейки матки. Справка: Вирус папилломы человека – самая распространенная инфекция, передаваемая половым путем, широко распространен во всем мире и может вызвать рак шейки матки, горла, женских и мужских половых органов.
Около 80 % сексуально активного населения заражается ВПЧ в течении всей жизни. Риск передачи вируса даже при однократном половом контакте равен 80 %. В основном ВПЧ передается половым путем во время сексуального контакта, а также при контакте с инфицированным ВПЧ участками кожи и слизистой.
Каковы факторы риска инфицирования ВПЧ?
• Раннее начало половой жизни (увеличивает риск инфицирования в 22 раза);
• Частая смена половых партнеров, частые роды и аборты;
• Сопутствующая урогенитальная инфекция;
• Нарушение биоценоза влагалища;
• Курение;
• Иммунодефицитные состояния;
• Генетическая предрасположенность;
• Гормональные факторы.
Клинические рекомендации "Вакцинопрофилактика заболеваний, вызванных ВПЧ" (PDF, 265 Кб) - скачать