Увеличение уровня заболеваемости новой коронавирусной инфекции в 2020 г. и определение заболевания в класс особо опасных инфекций послужило отправной точкой в реализации проекта «Оптимизация процесса проведения исследования биоматериала на COVID-19 методом ПЦР».
На начальном этапе подъема уровня заболеваемости руководством ГБУЗ «Областной Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями» проведена оценка ресурсного обеспечения, в кратчайшие сроки обеспечена готовность к проведению исследований на COVID-19, получены соответствующие согласования и разрешения. Количество исследований в сутки не превышало-280
В период роста заболеваемости организована поточность исследований, определены проблемные моменты. Количество исследований в сутки достигло 552, принято решение о реализации проекта при сотрудничестве с Госкорпорацией Росатом.
Целью проекта стало: увеличение количества исследований, проводимых в день до 1000, а также сокращение времени получения результатов исследования от доставки проб в лабораторию – до 48 часов. Значение проекта заключается в повышении удовлетворенности граждан от получения медицинской услуги, своевременное проведение эпидемиологических расследований и предписание карантинных мер в отношении заболевших новой коронавирусной инфекцией и контактных лиц, сокращение сроков лечения пациентов в условиях стационара.
Одной из проблем являлась необходимость ведения электронного списка поступающего биоматериала. Данная процедура была необходима для оперативного формирования списка партий, поступающих в работу.
Маргарита Владимировна Радзиховская (главный врач Областного Центра по профилактике и борьбе со СПИДом и ИЗ): «В настоящее время в МИС «Барс» реализована возможность предварительного формирования списка, доставляемых проб. Требовалась систематизация ввода данных, т.е. установление единых требований к заполнению направления в системе МИС «Барс». Процедура позволила сократить время для формирования электронного списка (формирование происходит автоматически при заполнении всех разделов направления), исключить ошибки при ручном вводе данных, обеспечить информационный обмен в рамках Федерального закона «О персональных данных» от 27.07.2006 N 152-ФЗ. В рамках региональных приказов Министерства здравоохранения определены обязательства медицинских организаций по оформлению направлений на исследование новой коронавирусной инфекции через РМИС «Барс».
Также, одной из основных проблем, являлось использование диагностических тест-систем, требующих этапа обратной транскрипции.
Маргарита Владимировна Радзиховская (главный врач Областного Центра по профилактике и борьбе со СПИДом и ИЗ): «В настоящее время с целью увеличения количества выполняемых проб в лаборатории Центра СПИД используются тест-системы, не требующие этапа обратной транскрипции и приобретена станция автоматической пробоподготвки.»
Основной проблемой постаналитического этапа является необходимость ввода данных о результатах исследования в МИС «Барс» после их получения и интерпретации из программного обеспечения аппарата Rotor-Gene.
Маргарита Владимировна Радзиховская (главный врач Областного Центра по профилактике и борьбе со СПИДом и ИЗ): «Интерпретирование результата происходит путем анализа полученных графическо-цифровых данных. Среднее время участия сотрудника в указанном процесс 15-30 минут. Полученные сведения в ручном режиме оформляются в виде протокола исследования и в последующем передаются медицинским регистраторам, осуществляющим ввод данных в МИС «Барс». Медицинские регистраторы осуществляют ввод в день, следующим за датой непосредственного проведения исследования. Таким образом, при использовании лабораторной информационной системы (ЛИС) будет сокращено время доведения результата исследования. Соответственно, сокращение сроков начала и окончания лечения.»
Ключевыми мероприятиями, за счет которых удалось достигнуть целей проекта стали: организационные решения по поточности исследования, установка дополнительного оборудования (автоматическая станция пробоподготовки, амплификатор),внедрение в использование диагностических тест-систем без использования этапа обратной транскрипции.