День сотрудников лаборатории

15 апреля свой профессиональный праздник отмечают специалисты лабораторной диагностики. Основная задача этих врачей – выявлять или подтверждать наличие патологии, которую не могут подтвердить или опровергнуть органолептическими методами исследования врачи других специальностей.

В составе лабораторной службы Челябинской областной клинической больницы три основных лаборатории, где трудится более ста сотрудников. За год здесь делают более 3 миллионов проб, и проводят более 3,5 млн исследований для самых сложных и «тяжелых» пациентов со всего Южного Урала.

«Нам доступны такие методы, как масспектрометрия, цитогенетические исследования, молекулярно-генетические исследования. Мы планируем вот-вот освоить секвенирование - определение нуклеотидной последовательности ДНК и РНК.У нас есть и иммунохимические методы, и проточная цитометрия, то есть все, что имеется в арсенале ведущих НИИ, хотя мы, по сути, обычная рутинная лаборатория. Но иногда нам становится скучно, и мы что-то новое внедряем,» - увлечена своим делом Татьяна Фоминых, заведующая лабораторной службой Челябинской областной клинической больницы.

Перечень методик, которые выполняются лабораторной службой ЧОКБ, насчитывает более 300 названий, и он постоянно пополняется. Все новейшие открытия мировой диагностики, здесь сразу внедряются для практических целей. Например, в клинической лаборатории, помимо элементарного определения уровня гемоглобина и количества лейкоцитов, диагностируют лейкозы и другие сложные заболевания.

«Биологический материал у нас разный - от элементарных биологических жидкостей до костного мозга и периферической крови. А также цитологического материала, когда кусочки органов и тканей забирают во время операции. А мы потом под микроскопом рассматриваем и говорим-есть ли там рак, или нет, надо орган удалять, или можно оставить», - пояснила Елена Новгородцева, заведующая клинической лабораторией Челябинской областной клинической больницы.

В лаборатории клинической микробиологии Челябинской областной клинической больницы основное занятие врачей и лаборантов – выращивание микробов и бактерий. В «средоварочной» бактериологической лаборатории готовят различные питательные растворы. В них высеивают разные виды микроорганизмов. Задача врачей-биологов опознать возбудителя инфекции и определить его резистентность к лекарствам.

«Среды разнообразны, так как микроб, как любое живое существо, хочет есть, чтобы расти. Микроорганизмы предпочитают разные ткани, но самая универсальная - кровь. Мы используем для исследований баранью кровь. Любой материал сеется, в первую очередь, на кровяной агар. Все остальные среды-вспомогательные», - рассказывает Ирина Молчанова, заведующая лабораторией клинической микробиологии, главный внештатный микробиолог Минздрава Челябинской области.

Кроме бактериологического раздела, лаборатория микробиологии занимается иммуносерологическими исследованиями и ПЦР-диагностикой. Именно на них приходится основная нагрузка при пиках пандемии.

Подробностями своей трудовой деятельности поделились и медработники Городской клинической больницы №3 г. Магнитогорск. За год две лаборатории проводят свыше 1,8 млн исследований.

«Наша служба особенно важна для хирургии и реанимации, - рассказывает заведующая бактериологической лабораторией, врач-бактериолог Ксения Григорьева, – Когда пациент длительно находится на ИВЛ, у него может развиться пневмония, тогда мы исследуем мокроту больного. Нам нужно идентифицировать микроорганизм и определить его чувствительность к антибактериальным препаратам. К сожалению, на фоне бесконтрольного приема антибиотиков микроорганизмы вырабатывают новые механизмы устойчивости, и докторам становится сложнее лечить пациентов. Тут мы большие помощники врачам, наша работа помогает пациенту быстрее выздороветь».

Сегодня достойное оснащение лабораторий позволяет проводить сложнейшие исследования, обнаруживать микропатологии вплоть до специфических белков в крови, которые указывают на наличие заболеваний. В круглосуточном режиме КЛД работает для экстренной хирургии, реанимаций и приемных покоев. Подготовить анализы нужно быстро, но особенно – для Первичных сосудистых отделений кардиологии и неврологии, хирургической и терапевтической реанимаций.

«Когда поступает больной с инсультом или инфарктом миокарда, у него в течение 20 минут берётся кровь на биохимию, коагулограмму, гемограмму и доставляется в лабораторию. Мы анализируем за час», — говорит Инна Степанова, заведующая клинической лабораторной диагностики, врач с 36-летним стажем высшей квалификационной категории.

При этом врач лабораторной диагностики являет собой образец врача-диагноста. Он обязан не просто уметь работать с аппаратурой и микроскопом, но понимать, что он там видит и о чем говорят показатели.

«Аппарат читает лейкоцитарную формулу, не распределяет. Если мы видим отклонения в гемограмме, мазок красится, мы смотрим под микроскопом и глазом дифференцируем клетки крови. Мы должны знать гематологию, чтобы не пропустить лейкоз, - поясняет Инна Степанова, – Больной длительное время не обследуется, и тут неожиданно для всех диагностируется заболевание. Такое было неоднократно». 

В разгаре и цифровизация. Больница подключается к лабораторной информационной системе («ЛИС») в рамках региональной информационной системы «БАРС». Это позволит быстрее доносить результаты анализов.

А что остается традиционным, так это гордость за свою работу и коллективы, грамотные и дружные, передающие знания молодым коллегам. Самому опытному сотруднику лаборатории – 75 лет, самому юному – 25. Традиционным остается и отношение к здоровью. На вопрос, какие показатели нужно отслеживать каждому, Инна Евгеньевна призывает пациентов обязательно проходить диспансеризацию, углубленную диспансеризацию, профилактические медосмотры.

Информация и фото предоставлены пресс-службами Челябинской областной клинической больницы, Городской больницы №3 г. Магнитогорск